2011中医助理医师实践技能辅导:腹部视诊
http://www.zy-yj.com 2014-01-30 21:18   来源: 未知  
  

  (1)考生口述并在人体上指出腹部体检时的体表标志及分区(6分)
 

  肋弓下缘(0.5分)、腹上角(0.5分)、腹中线(0.5分)、腹直肌外缘(0.5分),髂前上棘(0.5分)、腹股沟(0.5分)、脐(0.5分)及分区(2.5分):4区法、9区法、7区法。

  (2)视诊方法正确(4分)

  ①被检查者仰卧,正确暴露腹部,双腿屈曲,告之被检查者放松腹肌,检查者在其右侧,自上而下视诊全腹。(2分)

  ②检查者视线与被检查者腹平面同水平,自侧面切线方向观察。(2分)

  (3)能表述视诊主要内容(6分)。

  ①腹部外形、膨隆、凹陷、腹壁静脉。(2分)

  ②呼吸运动、胃肠型和蠕动波。(2分)

  ③皮疹、瘢痕、疝等。(2分)

  (4) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)

  ①腹部膨隆可见于什么情况?(1分)

  答:腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气。

  ②腹部凹陷可见于什么情况?(1分)

  答:消耗性疾病、肿瘤。

  ③门脉高压、下腔静脉阻塞、上腔静脉阻塞在腹壁静脉曲张有何不同?(1分)

  答:自脐部向四周放射-海蛇头;脐下向下流至下腔静脉;脐上向上流至上腔静脉。