临床执业医师精神病学模拟题及答案
http://www.zy-yj.com 2013-06-19 17:18   来源: 未知  
  

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1.已被认可的重症肌无力的治疗不包括

  A.丙戊酸铀

  B.胸腺切除

  C.溴吡斯的明

  D.皮质类固醇

  E.血浆置换法

  您所选的答案:

  本题正确答案:A

  2.男性,65岁,主诉左眼失明多次发作,每次持续5分钟。目前持续头痛,语言表达困难,右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是

  A.左侧大脑中动脉闭塞

  B.累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作

  C.左侧颈内动脉闭塞

  D.慢性硬脑膜下血肿

  E.偏头痛

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  3.男性,58岁,有轻度高血压病史两年,近来时有右手发麻,今晨醒来时右手活动不灵,站立时右腿也无力,随后数小时症状渐加重,意识一直清楚,无其它不适。最可能的诊断是

  A.脑出血

  B.脑血栓形成

  C.脑栓塞

  D.蛛网膜下腔出血

  E.短暂性脑缺血发作

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  4.下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点

  A.无病理反射

  B.肌张力增高

  C.腱反射减低或消失

  D.肌萎缩明显

  E.瘫痪以肌群为主

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  5.震颤麻痹的三个主要临床特征是

  A.震颤、肌张力增高、面具脸

  B.震颤、肌张力增高、搓丸样动作

  C.肌张力增高、运动减少、慌张步态

  D.震颤、运动减少、写字过小症

  E.以上均不是

  您所选的答案:

  本题正确答案:E

  6.患者左侧动眼神经麻痹,右侧中抠性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中枢性瘫痪,最可能的病灶定位是

  A.左侧内囊

  B.左侧桥脑

  C.右侧丘脑

  D.左侧中脑

  E.右侧中脑

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  7.常见的癫痫持续状态是指

  A.一侧肢体抽搐不止

  B.长期用药仍不停止发作

  C.抽搐频繁发作,发作间期意识不清

  D.精神运动性发作持续数日

  E.连续小发作

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  8.下列周期性麻痹治疗措施不妥的是

  A.口服氯化钾片

  B.口服10%氯化钾溶液3ml/小时至好转

  C.用5%甘露醇稀释静脉补钾

  D.用盐水稀释静脉补钾

  E.发作频繁可用乙酰唑胺

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  9.脊髓压迫症的特点不包括

  A.脊髓损害表现为横贯性损害征

  B.奎肯试验部分或完全性梗阻

  C.腰椎穿刺压力增高

  D.脑脊液蛋白含量增高

  E.脊柱X线片可见骨受压及破坏

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  10.下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断?

  A.Tinel征

  B.Thomas征

  C.食指指鼻试验

  D.Hoffmann征

  E.腹壁反射

  您所选的答案:

  本题正确答案:A

  11.女,16岁,右下肢经常打软,有时跪倒,已12年,近1个月来右下肢无力加重。检查:右股四头肌稍有收缩,左侧卧位,不能做伸膝活动,此股四头肌的肌力应为

  A.0级

  B.1级

  C.2级

  D.3级

  E.4级

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  12.下列哪项检查与自主神经功能无关

  A.腹壁反射消失

  B.表皮脱落

  C.指甲增厚裂隙

  D.淀碘反应阳性

  E.毛细血管充盈迟缓

  您所选的答案:

  本题正确答案:A

  二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  男性,54岁,因数月来左臂震颤来门诊。他左肘部于屈位时出现左手静止性的、快速的和规则的"搓丸"样震颤。检查:在屈伸腕部时出现明显的齿轮样强直。两年后震颤加重,累及双臂。姿态强硬,很少眨眼。

  (13~14共用题干)

  13.最可能的诊断是

  A.舞蹈病

  B.手足徐动症

  C.帕金森综合征

  D.扭转痉挛

  E.投掷症

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  14.可能的病因包括

  A.甲型或乙型脑炎后

  B.一氧化碳或锰中毒后

  C.药物如利血平或吩噻嗪类诱发

  D.小动脉粥样硬化病引致的腔隙状态

  E.上述任何一种

  您所选的答案:

  本题正确答案:E

  男性,45岁,主诉3个月前,当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段脊突区疼痛,围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊异常。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸脊突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进。腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。

  (15~18共用题干)

  15.据病史与检查,病人最可能是

  A.肌病

  B.周围神经病

  C.神经肌肉接点病

  D.脊髓病

  E.以上均不是

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  16.异常的检查所见,说明病变侵犯

  A.红核脊髓束和皮质脊髓束

  B.脊髓丘脑束和网状脊髓束

  C.皮质脊髓束和脊髓丘脑束

  D.脊髓丘脑束和薄束

  E.顶盖脊髓束和皮质脊髓束

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  17.从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑,脊髓病损的水平是

  A.颈髓

  B.胸髓

  C.腰髓

  D.骶髓

  E.尾髓

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  18.不能引起具有胸节感觉障碍水平的截瘫的疾病是

  A.急性脊髓炎

  B.脊髓硬脊膜外脓肿

  C.胸椎间盘突出所致脊髓压迫症

  D.运动神经元病

  E.转移癌所致脊髓压迫症

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  (19~20题共用备选答案)

  A.脊髓前角细胞

  B.内囊

  C.中央前回Betz细胞

  D.基底神经节

  E.小脑

  19.下运动神经元是:

  您所选的答案:

  本题正确答案:A

  20.上运动神经元是:

  您所选的答案:

  本题正确答案:C