(顾艳南)独家解析:2010年临床医师考试题型
http://www.zy-yj.com 2013-06-13 15:18   来源: 未知  
  

  以下为2010年执业医师考试(除公共科目和妇科、儿科外)我们点到的题目,这些知识点都是我们讲课中的重点,点题中也再一次画出来了,这些重点很容易得分而且我们应该得分的,我们曾经反复讲解这些知识点,平时的题目中有的是原题有的是很相近的题目。
 

  另外,学员们不要把网上有的一部分整理的题目和答案作为准绳,那些答案不全正确,可以仅作为参考。
 

  每年都有一部分考生反映题目有些偏,其实每个科目的比例在规定的比例中有一些浮动,是完全正常的。总体来看2010年的题目从全国考生的角度来看,有一定的难度,但难度适中,不算太难、不算偏,分数线应该跟去年接近,希望各位考生静心体会这些知识点!最后祝各位好运!
 

顾艳南
2010年9月13号
 

2010年医师资格考试试题及参考答案

第一单元
 

1.粮食谷类主要含哪种维生素——维生素B
3.副癌综合征不包括——Horner综合征
6.肥厚性心肌病治疗——β受体阻滞剂
7.胸腔积液,由于淋巴道阻塞引起——乳糜胸
8.P2固定分裂见于——房间隔缺损
9.关于第一心音和第二心音说法正确的是——第一心音心尖部,第二心音心底部
10.肌钙蛋白I达高峰的时间——11~24h
14.Killip分级——急性心梗引起的泵衰竭
16.诊断脾破裂的方法——诊断性腹腔穿刺
17.消化性溃疡最常见的并发症——出血
23.治疗支气管哮喘的抗炎药是——糖皮质激素
24.降低食管下括约肌的药物是——钙离子拮抗剂
25.器质性心脏病——心尖区震颤
26.心脏骤停最常见的病理生理机制是——室性心动过速
27.呼气性呼吸困难——支气管哮喘
28.左心衰——阵发性呼吸困难
29.kussumal呼吸见于——代谢性酸中毒
32.患病率错误的是——新发生的病例
33.改善心梗预后的药物——β受体阻滞剂
35.诊断急性胰腺炎的体征——Grey-Turner征
36.B型萎缩性胃炎常见病因——幽门螺杆菌
37.属于间质性肺炎的是——支原体肺炎
38.
43.颈静脉怒张体位——30°~45°
44.诊断COPD最重要的依据是——肺功能
45.血流动力学不稳定心律失常——直流电复律
47.休克好转指标错误的是——尿量20ml/h
53.率的抽样误差——Sp
56.胆囊炎体征——Murphy征
57.肠结核好发于——回盲部
59.肺癌与非肺癌病因——病例组对照研究
63.头昏、胸闷——三度房室传导阻滞,起搏器
65.痰中带血——肺癌
66.胃病、上腹痛、消瘦——胃癌
67
68.MRSA——万古霉素
70.血压220/130mmHg——硝普钠+西地兰+呋塞米
72.18岁,胸骨左缘收缩期杂音——室间隔缺损
76.剑突下钻顶样疼痛——胆道蛔虫
77.壁细胞抗体阳性——A型胃炎
81.COPD患者,呼吸困难——自发性气胸
87.语颤增强——肺炎
88.肺心病,ECG不常出现——V5、V6导联ST段压低(排除法)
89.腹膜炎——结核性腹膜炎
90.胸闷、气短、无肝颈静脉回流征——慢性左心衰
91.反流性食管炎伴胃溃疡——奥美拉唑
92.主动脉关闭不全不会出现——S2亢进
93.心绞痛确诊方法——冠状动脉造影
94.胸痛持续20分钟,ST上抬——变异性心绞痛
95.海产品中毒——副溶血型弧菌
100.二尖瓣关闭不全——S2降低
102.肝硬化腹水治疗——螺内酯+呋塞米
103.男性,心肌肌钙蛋白增高,诊断——病毒性心肌炎
104.吸烟、跛行——血栓闭塞性脉管炎
105.病死率——死亡人数/病人
107.室间隔厚度与后壁之比>1.4:1——肥厚性心肌病
108.溃疡性结肠炎——口服柳氮黄吡啶
109.应激性溃疡
110.心梗5小时——尿激酶溶栓
111.二狭额外心音——开瓣音
114.氧3L/min,PaO266mmHg——氧合指数200mmHg
115.肺动脉造影充盈缺损——尿激酶溶栓
116.肝细胞性黄疸——直接胆红素↑,间接胆红素↑,尿胆红素(+)
117.梗阻性黄疸——直接胆红素↑,尿胆原(-)
122、受凉,咳痰——肺炎球菌肺炎
123、咳黄色痰——葡萄球菌肺炎
124.Perthers试验——深静脉通畅
125.Pratt试验——交通静脉瓣膜
126.双侧肾动脉狭窄禁用——ACEI
127.高血压,心率慢,不宜用——β受体阻滞剂
128.下壁心梗——ⅡⅢaVF
129.高侧壁心梗——ⅠaVL
A3型题
133.溃疡性结肠炎——泼尼松
134.并发症——中毒性巨结肠
135.心率180次/分——室上速
136.首选——维拉帕米
142.拔牙——感染性心内膜炎
143检查方法——超声(答案中此项最符合)
144.草绿色链球菌
145.球结膜水肿——肺性脑病
146.检查——血气分析
147. 痰中带血——肺癌
148. 头面部、颈部、上肢静脉增粗——上腔静脉阻塞
149.6h前饮酒,2h前腹痛,治疗——禁食、胃肠减压、补液
150.ARDS

第二单元
 

1、 铁的储存可靠指标是——铁蛋白
2、 鉴别尿崩的试验:禁水试验
3、 脊髓半切损害:损伤平面以下对侧
4、 幕上出血继发脑疝——小脑幕切迹疝
5、 诊断大肠癌的标志物——CEA
6、 与膀胱肿瘤预后有关的是——肿瘤浸润深度
7、 目前治疗肝癌首选和最有效的方法——肝切除
8、 下列哪一种鞘膜积液无需治疗——婴儿鞘膜积液
9、 酒精戒断的治疗——地西泮
10、 降结肠癌的主要临床表现——肠梗阻
11、尿淀粉酶达高峰的时间——12-24小时
15、小脑幕切迹疝正确的是——海马沟回疝入小脑幕切迹
16、Reynald互联征不包括——呕吐
17、偏头痛正确的是——博动性头痛、伴畏光
18、合成甲状腺激素需要的基本原料——碘
19、少尿是指24小时尿——少于400ML
20、门脉高压症不包括——肝肿大
22、AFP升高不见于——肝胆管细胞癌
23、癫痫持状态治疗——地西泮
25、肾癌——根治性肾切除
26、尿毒症透析贫血的患者,主要是因为——EPO减少
27、胆道结石首选方法——B超
28、确诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎——甲状腺细胞穿刺活检
31、诊断血管内溶血最可靠指标——红细胞寿命缩短
32、Ham(+),机制——红细胞膜蛋白异常
33、尿道球部损伤——骑跨伤
35、肝脏供血最多的是——门静脉
37、肾小管性蛋白尿的主要成分——β2微球蛋白
39、单纯疱疹病毒性脑炎——急性起病
40原位溶血的部位——骨髓
41阿米巴肝脓肿的液体——棕褐色
43滤泡上皮分泌——甲状腺素
46急性硬脑膜下出血的来源——桥静脉
47.腹外伤,面色苍白,有轻度压痛及反跳痛,最可能渗出的是——胆汁
48.诊断为自主高功能腺瘤,检查——131I.摄取率
49.肝癌的治疗不当的是——全身化疗
50.畏寒、纤维蛋白原1.1μg/L应输入——新鲜冰冻血浆
51.血小板10×109/L产板型0——特发性血小板减少性紫癜
53.血红蛋白70g/L,家属要求输血——不予输血
56.阵发性高血压诊断——嗜铬细胞瘤
47.ASO增高,治疗——休息,对症支持治疗
58.诊断尿路结石方法——KUB
59.刚做过的事记不起来——阿尔茨海默病
60.慢性粒细胞白血病,原始细胞>38%——慢粒急粒性变
61.糖尿病患者双下肢水肿,进一步检查——血肌酐
62.产后情绪低落——抑郁症
63.胃大部切除术后22年——残胃癌
64..产妇,突发腰疼,肾区叩痛,——急性肾盂肾炎
66.膜性肾病,激素治疗2周,怎样处理——维持原剂量,继续观察
68.准备肝移植的输血——滤除白细胞
69.胃癌手术切除范围——>5cm
71.贫血、红细胞大小不一——巨幼细胞性贫血
72.脑底血管网——脑烟雾病 (不知道无所谓)
73.48岁,女性,CT显示环池高密度阴影——脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血
75.女性,16岁,抽搐,中度脑电波异常——脑囊虫病
76.排尿突然中段——膀胱结石
77.腰骶部压痛,尿蛋白10.5g/24h——溢出性蛋白尿

78. Coomb(+)治疗——糖皮质激素
80. 肝脓肿最可能的诱因——胆道
82. 与他人发生纠纷后,双下肢无力不能行走——转换障碍
83. 胸骨后甲状腺肿治疗——手术
85. 左季肋部外伤——脾破裂
88. 循环免疫复合物(+),治疗——糖皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗
91. 饮酒26年——遗忘综合症
93. 系膜区IgA沉积,血尿——IgA肾病
95. 偏瘫,2小时后好转——短暂性脑缺血发作
97. 甲状腺术后,口角麻木,肢体抽搐,治疗——10%葡萄糖酸钙缓慢静注
98. 医生问病人昨晚吃的什么?答炒肉和白米饭,家人说这是中午吃的,属于——错构
99.胰腺炎,中国病因——胆道
100.西方胰腺炎——饮酒
101. 原发性醛固酮增多症——螺内酯
102. 嗜铬细胞瘤——酚苄明
105. 雄激素治疗:再障
106. 叶酸及维生素B12治疗——巨幼细胞性贫血
107. 肾结核伴活动性脊柱结核——抗结核治疗
108. 肾自截,对侧肾积水治疗—— 肾积水改善肾功能
112. 肾衰,降低血钾——葡萄糖+胰岛素
113. 肾衰,纠正高磷血症——碳酸钙
114. 膀胱镜见输尿管口鲜血喷出——肾盂癌
115.IVU——肾盂充盈缺损
116. Murphy(+)——B超
123. KUB不显影,尿酸增高——尿酸结石
125. 躁狂症不会出现——关系妄想
128. 发热,体重下降,干脾胃累及R-S细胞——霍奇金淋巴瘤
129. 分期——ⅢB
130. 首选——ABVD
131. 盆腔脓肿治疗——后穹窿切开引流
132. 治疗——头孢三代
136. 右大腿压痛——局部脓肿分层穿刺
137. 诊断为——骨髓炎
138. 首选治疗——抗生素
139. 尿蛋白4.5g/24h,白蛋白28g/L,暂不需做的检查——肾动脉造影
140. 系膜增生性肾病,治疗——泼尼松
141. 血压——小于120/70
142. 维持原治疗
143. 甲亢,抗甲状腺药物机制——抑制甲状腺素合成
144. 主要不良反应——粒细胞下降
145. 疗程——一年半以上
148. 空腹血糖11mmol/L餐后血糖15mmol/L.治疗——胰岛素
149. 保护肾脏——氯沙坦
150. 血压控制——小于130/80mmHg


第三单元
 

3.关于强直性脊柱炎不正确的是——常合并上肢小关节肿痛
8.与宫颈癌有关的——人乳头瘤病毒
9.通过胎盘的——IgG
10.骨肿瘤毛玻璃样——骨囊肿
12.霍乱的临床表现——腹泻继而呕吐
16.乙类传染病——艾滋病
21.痢疾志贺菌分类不包括——施密斯志贺菌
22.肱骨外科颈——肱骨大小结节移行为肱骨干的交界部位
23重度子癫痫期——硫酸镁
26.甲肝传播途径——粪—口途径
31.细菌性痢疾好发部位——直肠和乙状结肠
39.锁骨青枝骨折——三角巾悬吊
40.骨?——
43.正中神经损伤——拇、示、中指不能屈曲
54.骨折急救——抢救生命,固定、转运
56.趾背伸动——L4、5
60.第一跖趾关节检查——尿酸盐结晶
64.重物压右前臂5h——骨筋膜室综合症
65.断肢保存——干燥冷藏
74.70岁、女性股骨颈头下型骨折——人工髋关节置换术
76.四肢乏力,持物不稳起病——脊髓型颈椎病
80.农民,面色潮红,尿蛋白(++)——流行性出血热
85.左胫腓骨骨折,软组织损伤严重——清创外固定
93.女性,不洁性交史,1角硬币,质韧肿块——梅毒
94.腹泻、稀水样便,呕吐——霍乱
95.高空坠落,大小便障碍——马尾受损
107..梅毒的病原体——苍白密螺旋体
108.艾滋病的病原体——HIV
115.B细胞成熟场所——骨髓
116.T细胞成熟场所——胸腺
117.控制疟疾发作——氯喹
118.控制复发——伯氨喹
119.RF(+) ANA(-)——类风湿性关节炎
120.首选治疗——泼尼松
131.男53岁,8月15日入院——乙脑
132.检查——乙脑病毒IgM
149.女40,腹泻5天入院,胸部红色斑丘疹,WB(3.2X1×109/ C)——伤寒
150检查——血培养
 

第四单元
 

2、切口缝线拆除,正确的是——前臂拆线12天
5、重组DNA技术中重要的酶——限制性核酸内切酶
6、心脏瓣膜赘生物——白色血栓
8、糖皮质激素与受体结合后,进入——细胞核
9、溶血——Ⅱ型过敏反应
11、关于凝固性坏死正确的是——心脏、肝、肾脏
13、乳腺癌患者出现疼痛就诊——骨转移
14、关于孕激素的说法,正确的是——抑制输卵管平滑肌(排除法选)
15、关于乳腺癌操纵子正确的是——阻遏蛋白与操纵序列结合
17、超射——0期动作电位大于零的部分
19、间叶组织良性肿瘤——骨转移瘤
21、遗传密码的简并性——一个氨基酸可以有多个密码子(模拟题里面有原题)
24、灭菌正确是——2%戊二酸10小时
26、下列激素不能促进蛋白质合成的——甲状旁腺激素
30、不属于弥漫性结缔组织病的——强直性脊柱炎
34、RNA复制是指——RNA指导的RNA合成
36、帕金森病——多巴胺功能
37、糖尿病肾病病理——结节硬化性
40、鳞癌中看到癌珠——高分化鳞癌
41、不属于不良反应的——剂量过大时产生的
44、早期胃癌——局限于黏膜或黏膜下层
46、关于乳腺癌正确的是——常有血行和淋巴转移
47、静息电位由-70mv变为-20mv——去极化
50、烧伤累及表皮生发层和真皮乳头层——浅Ⅱ度
55、汗腺、皮肤血管的支配神经——交感胆碱能节后纤维
56、co2的运输——碳酸氢盐
57、肝素——抗凝血酶Ⅲ
59、重度高渗性脱水——5%葡萄糖
63、侵袭力不包括——内毒素
65、乳癌内分泌治疗——ER(+)PR(+)erb2(-)
66、不属于心身疾病的——舞蹈病
69、从伦理上,医患关系——信托关系
75、服用洋地黄,出现黄视——停用洋地黄
76、颈动脉触摸不到——心肺复苏
79、面部红色斑疹——检查抗核抗体
84、P-R间期0.22s,——房室传导阻滞
86、颈部疼痛,颈后又一紫红色结节——金黄色葡萄球菌
88、劣药——生产日期过期
89、假药——超过范围
90、钼耙X线,毛刺征——手术
91、肠梗阻,BP70/50,治疗——液体恢复血容量
93、格兰阴性菌——庆大霉素
97、PH7.8,PaCO252,HCO3-35,氧离曲线——左移
100、28岁,咯血,血肌酐447,——抗肾小球基底膜型
107、??
108、胃大部切除,贫血,其原因不包括——胃蛋白酶
110、反酸、烧心——奥美拉唑
111、火炉、樱桃红——高压氧治疗
112、左上唇红肿——海绵状静脉窦炎
113、AFP500——肝细胞型肝癌
114、腹水、无尿——无肾脏器质性病变
115、??
117、COPD15年,利尿效果欠佳——静脉注射西地兰
118、额部外伤18小时——清创一期缝合
119、影响远曲小管和集合管纳和钾重吸收的——醛固酮
120、影响水的通透性——抗利尿激素
122、生成黑色素——酪氨酸
123、生成肾上腺素——酪氨酸
126、糖尿病肾病治疗——血管紧张素酶抑制剂
127、治疗高血压的利尿剂——氢氯噻嗪
128、糖异生的关键酶——葡萄糖—6磷酸酶
129、尿素循环——鸟氨酸
133、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎——车轨征
134、弥漫性增生性肾小球肾炎——驼峰状
135、治疗类风湿关节炎——抗TNF-α (历年真题)
136、佐剂——卡介苗
137、无细胞壁的原核细胞型微生物——衣原体
138、有完整细胞核和细胞器——真菌
139、诊断肝癌——甲胎蛋白
140、诊断葡萄胎——人绒毛膜促性腺激素
143、K+3.1mmol/L,Na+136 mmol/L,PH7.5,HCO3-33——代谢性碱中毒
145、塌方,咯血,呼吸困难,首要处理——解除呼吸道梗阻
146、BP100/70 ,进一步处理——骨折内固定
147、16岁,女。甲亢,首先治疗——抗甲状腺药物治疗
148、术前甲状腺增大——复方碘化液
149、乳腺炎,不用——甲硝唑
150、最重要的——避免乳汁淤积